M. D. Barbantini Lucca

Il Cross-Linking Corneale è un intervento parachirurgico a bassa invasività, che consiste in un rinforzo della cornea ottenuto mediante l’effetto combinato di vitamina B2 e raggi ultravioletti.

A cosa serve

L’obiettivo di questo esame è quello di aumentare la connessione fra le fibre e la loro resistenza in modo da contrastare e in buona parte dei casi arrestare l’evoluzione del cheratocono.

Come si svolge

Per intervenire esistono due possibilità: con o senza rimozione dell’epitelio. Il metodo più indicato viene concordato con il medico in base al caso specifico.
L’intervento è ambulatoriale ed effettuato in anestesia in gocce. Nei trattamenti senza rimozione dell’epitelio i sintomi sono quasi assenti e il recupero più rapido.

Esame del fundus è un esame diagnostico usato per studiare la parte posteriore del bulbo oculare. Nello specifico, l’esame riguarda tutta la cavità vitreale includendo il corpo vitreo, la testa del nervo ottico, la retina centrale (macula) e periferica.

A cosa serve

Questo esame consente di rilevare la presenza di malattie della retina e del nervo ottico, tra le quali le più frequenti sono la retinopatia diabetica, la degenerazione maculare legata all’età e il distacco di retina. Inoltre, può evidenziare l’influenza di altre malattie.

Come si svolge

Per svolgere l’esame, al paziente sarà chiesto di spostare lo sguardo nelle varie posizioni in modo da rendere possibile l’esplorazione di tutto il segmento posteriore dell’occhio tramite strumenti ottici specialistici, come l’oftalmoscopio. Qualora l’esplorazione fosse eseguita tramite foto del fondo oculare, la procedura è la stessa e l’acquisizione dell’immagine può essere eseguita anche da un tecnico o ortottista.

L’iniezione intravitreale di farmaco per le patologie retiniche è un’iniezione che viene fatta all’interno dell’occhio e che ha l’obiettivo di migliorare la prognosi di numerose patologie della retina, migliorando la visita dei pazienti che ne sono affetti.

La pachimetria corneale è un esame che consente di misurare lo spessore della cornea.

A cosa serve

La conoscenza dello spessore corneale permette di definire l’affidabilità della misurazione della pressione oculare. L’esame viene effettuato anche quale strumento per valutare alcune patologie della cornea, come il cheratocono (mappa pachimetrica), l’edema corneale e nella diagnostica del glaucoma.

L’esame serve per misurare lo spessore della cornea, la prima lente naturale che la luce incontra nel suo tragitto all’interno dell’ occhio.

Come si svolge

Il paziente viene fatto accomodare su di uno sgabello o poltrona per l’acquisizione mediante pachimetro ultrasonico. Viene instillato nell’occhio un collirio anestetico e il medico appoggia sulla superficie corneale una sonda per rilevare lo spessore corneale. La misurazione può essere ripetuta in vari punti della superficie corneale, se necessario. Quando inizia l’acquisizione dell’esame il paziente fissa una sorgente luminosa in modo continuo per pochi secondi durante i quali lo strumento esegue una serie di scansioni della cornea. Un computer dedicato esegue le analisi morfologiche e morfometriche, estrae il valore pachimetrico rilevato in svariati punti della superficie corneale e il valore di spessore corneale minimo rilevato.

La Tomografia ottica computerizzata è un esame diagnostico non invasivo che consente di ottenere delle scansioni della cornea e della retina per la diagnosi ed il follow-up di numerose patologie corneali e retiniche. 

Che cos’è

La tonometria è un esame che permette di misurare la pressione intraoculare tramite l’utilizzo di uno strumento detto tonografo e consente di verificare le variazioni dalla normalità della pressione interna dell’occhio.

Come si svolge

Si effettua dopo avere instillato una goccia di anestetico ed una di colorante. Successivamente un piccolissimo cono di plastica viene addossato delicatamente sulla cornea e la resistenza che questo incontra nell’applanare la superficie della cornea viene misurata su un’idonea scala graduata ed espressa in millimetri di mercurio

La topografia corneale è un esame che permette di misurare la curvatura della superficie della cornea, costruendo una mappa colorata in cui ogni colore corrisponde a una curvatura più o meno accentuata.

A cosa serve

La Topografia Corneale serve per diagnosticare e verificare lo stato di avanzamento di molte patologie corneali, ad esempio il cheratocono

La trabeculectomia è un intervento chirurgico utile alla cura del glaucoma, che si esegue quando i trattamenti farmacologici non sono più sufficienti o non tollerati dal paziente.

A cosa serve

Serve ad arrestare il progredire dei danni oculari provocati dal glaucoma, correlati a una pressione oculare elevata, in pazienti che non tollerano o rispondono alle terapie farmacologiche.

Come si svolge

L’intervento di trabeculectomia rientra tra quelli definiti “filtranti protetti”. Tali interventi prevedono l’asportazione di una piccola porzione profonda di tessuto oculare esterno (limbus corneo-sclerale contenente il trabecolato e il canale di Schlemm) creando una sorta di “sportellino” da cui far defluire l’umor acqueo, facendo così diminuire la pressione interna dell’occhio.

A oggi, l’unico trattamento disponibile per la cura della cataratta è l’intervento chirurgico. Questo consiste nell’asportazione della parte di cristallino diventata opaca e nell’impianto di una lente sostitutiva in materiale biocompatibile

La visita oculistica è importante per diagnosticare, escludere o monitorare una patologia che interessa gli occhi e dell’apparato visivo. Ci si sottopone alla visita oculistica per: malattia già diagnosticata, chiarire la natura di sintomi come abbassamento dell’acutezza visiva; annebbiamento della vista; presenza nel campo visivo di macchie colorate, aureole o aloni, puntini; se parte del campo visivo è oscurata; in caso di lesioni oculari di varia natura.